Как правильно выбрать костыли?

Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между - ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором - локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.

Это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.

Если выбрать такое приспособление неправильно, то:

• появляется риск защемления нервов;
• можно натереть кожу;
• вероятно воспаление плечевого сустава;
• может быть поражена костная и мышечная ткань;
• нагрузка будет распределена неправильно.

Разновидности костылей

• . Требуются, когда необходимо полностью снять нагрузку с ног. Обычно это первый восстановительный этап после травмы, предполагающий также низкую нагрузку на руки. Не рекомендуется использовать более двух лет.
• . Прописываются врачом, когда больной уже может самостоятельно недолго ходить или стоять, у него достаточно выносливости, чтобы дать некоторую нагрузку на руки. Обеспечивают частичную разгрузку конечности, на которую на этом этапе реабилитации уже можно наступать. Подходят для постоянного использования, в отличие от подмышечных.

Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?

Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.

Подмышечные костыли

Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.

Как выбрать?

Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.

Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.

Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:

• боль в плечах свидетельствует о том, что приспособления выше, чем нужно;
• если плечи расслаблены, но устают руки, высота недостаточна.

Локтевые костыли

Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.

Как правильно выбрать?

• Пациенту необходимо встать, взяться за рукоять, предварительно оперевшись предплечьем на манжету. Костыль поставить на удалении около 15 см от мыска стопы.
• Рукоять для кисти должна быть на уровне запястья, когда рука свободно опущена.
• Манжета должна находиться в 5-10 см от локтя и плотно обхватывать предплечье, не сдавливая его. Локоть при этом должен быть согнут на 15-20°.

Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:

• до 150 см - 4 см;
• 170 см - 5-7 см;
• от 180 см - 10 см.

Плюсы и минусы

Другие важные аспекты:

• если больному трудно удерживать равновесие, рекомендованы костыли с пирамидальным наконечником - они более устойчивы;
• подмышечные опоры должны быть анатомичными или мягкими;
• высота перекладин должна регулироваться;
• стандартный вес приспособления - около 1,5 кг, для пациентов с лишним весом подходят усиленные модели, выдерживающие до 220 кг, однако они весят до 4 кг, что приводит к быстрой утомляемости, поэтому слишком тучным людям рекомендованы ходунки;
• деревянные и легкосплавные конструкции предназначены для людей со средним телосложением (вес до 120 кг);
• при необходимости часто куда-то ездить лучше выбрать разборную модель.

Как научиться ходить на костылях?

Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.

Если повреждены обе ноги

При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом - второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки - это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем - левый и правая нога.

Если повреждена одна нога

Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.

Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого - опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.

Как правильно садиться?

Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.

Подъем по лестнице

Костыли взять в руку, второй - держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.

Спуск по лестнице

Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем - здоровую.

Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам - можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй - опереться о перила и именно с их помощью спуститься.

Как правильно отрегулировать костыли?

При использовании костылей для облегчения перемещения и избегания неприятных последствий рекомендуется сначала отрегулировать приспособления, настроив их высоту исходя из собственного роста и прочих параметров.
Для этого предусмотрены специальные винты. Также приспособление позволяет переставлять на разные уровни перекладину для запястья. Это можно сделать, используя традиционные инструменты, которые есть практически в каждом доме.

Как же правильно отрегулировать костыли?

Правила регулировки костылей

При настройке параметров костылей следует придерживаться определенных правил:

• На первоначальном этапе следует отрегулировать высоту. Костыли не должны быть чересчур высокими. Для правильного выбора высоты следует поставить человека ровно. Между верхней планкой и подмышечной областью должен оставаться зазор 3-5 см. Костыль не должен упираться в подмышечную впадину и даже доставать до нее. Основная нагрузка осуществляется на руки.
• При примерке костылей следует надеть обувь, в которой человек будет перемещаться по улице. Только после этого осуществляется регулировка.
• Если человек не может стоять полностью вертикально, высоту костылей рассчитывают, вычитая от роста пациента 40 см.
• Горизонтальная перекладина, предназначенная для захвата рукой, должна находиться на уровне бедра или сгиба запястья. Рука должна свободно доставать до перекладины. При этом желательно чтобы рука была немного согнута в локтевом суставе.
• Канадки регулируются по высоте верхнего кольца, опорной ручки, а также диаметру нижнего кольца. Важно, чтобы нижнее кольцо не натирало, не давило. Однако и выпадать из него рука не должна.
• При примерке костылей под локоть необходимо просунуть руку в манжету и разместить приспособление на расстоянии 15 см от стопы. Локоть следует согнуть на 15-20 градусов. При правильном положении манжета размещается на расстоянии 5-7 см от острой точки локтя. Данный параметр актуален для роста человека 170 см. В случае если рост более 180 см расстояние увеличивается до 10 см. Если рост менее 150 см, расстояние должно составлять 4,5-5 см.

При осуществлении регулировки костылей с первого же раза сложно добиться максимального удобства. Не стоит переживать, что после настройки использование приспособления вызывает дискомфорт. В данном случае требуется опыт. Кроме этого, необходимо понимать, что каждая из пар обуви имеет разную высоту каблука, поэтому приспособления придется перенастраивать.
Также человеку придется перемещаться по лестнице, что неизменно вызывает дискомфорт. При регулярном использовании пациент крепнет, его тело выпрямляется. В результате костыли необходимо снова перенастраивать.

Если после регулировки в процессе перемещения человек чувствует сильное давление в подмышечной области, это говорит о том, что выбрана чересчур большая высота костылей. В случае, когда высота, наоборот, слишком маленькая, на руки возникнет максимальная нагрузка, при этом на плечевой сустав ее вообще не будет.

Многие клиенты нашего салона проката сталкиваются с вопросом: какие костыли взять напрокат - подмышечные или подлокотные? У каждой модели есть свои плюсы и минусы, которые нужно учитывать при выборе

Плюсы локтевых костылей:

1. более эстетичный вид, чем у подмышечных костылей;
2. занимают меньше места, чем подмышечные костыли;
3. если вы вынуждены передвигаться на машине в период травмы (при наличии у Вас автоматической коробки передач), то их легко положить на сиденье рядом;
4. при переломе (когда можно опираться только на одну ногу) подходят людям с достаточно сильным плечевым поясом;
5. подходят пожилым и ослабленным людям которые могут опираться на две ноги и локтевые костыли нужны лишь для небольшой дополнительной опоры;
6. по статистике, у мужчин передвигаться на локтевых костылях получается лучше, чем у женщин.

Минусы локтевых костылей:

1. тяжело держать баланс;
2. не подходят при слабом плечевом поясе и руках (нетренированные, ослабленные, пожилые), как правило приводит к падению;
3. не подходят пожилым людям при невозможности наступать на одну ногу (перелом ноги);
4. по статистике, женщины передвигаются на локтевых костылях хуже, чем мужчины;
5. исключены в первый период после ампутации;
6. тяжело передвигаться людям с большим весом.

Плюсы подмышечных костылей:

1. легче держать баланс;
2. легче передвигаться;
3. можно ненадолго повиснуть на подмышках чтобы отдохнуть.

Подмышечные костыли, которые Вы можете взять у нас напрокат - импортные, алюминевые, имеют мягкие подмышечные валики и рукоятки. Наличие мягких валиков практически полностью предотвращает передавливание нервно-сосудистого канала и лимфоузлов расположенных в подмышечной впадине.

Минусы подмышечных костылей:

1. если неправильно отрегулировать высоту подмышечных костылей и высоту рукоятки (даже при наличии мягких валиков) и костыли будут долгое время упираться в подмышечную впадину, то это может привести к сдавливанию нервно-сосудистого канала и временному парезу. Поэтому, очень внимательно отнеситесь к тому чтобы правильно отрегулировать костыли. Как это сделать вы можете прочитать

Выбирая средства опоры, в первую очередь необходимо руководствоваться рекомендациями врача. В зависимости от тяжести поражения опорно-двигательного аппарата врач назначит вам подходящий вид опоры: трость, ходунки или костыли .

Костыли - приспособления, которые позволяют уменьшить осевую нагрузку на травмированную ногу путем переноса массы тела на верхнюю часть туловища и руки

Существуют две основные модификации костылей: костыли подмышечные и костыли с опорой на предплечье.

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или поврежденную конечность, перенося весь вес человеческого тела (нагрузку) на верхние конечности и плечевой пояс. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, хотя пациент должен обладать хорошей координацией движения и достаточной мышечной силой. Так как при применении подмышечных костылей повышена нагрузка на плечевой пояс, обычно не рекомендуется их использование более 1-1,5 месяца.

Костыли с опорой на предплечье меньше по размеру и более маневренные, их можно использовать длительное время.

B.Well rehab предлагает варианты костылей с опорой на предплечье с возможностью регулировки высоты рукояти для оптимизации нагрузок на предплечье, кисть и плечевой пояс, и со стандартизованной эргономической рукояткой со специальными выемками обеспечивающей усиление захвата и оптимизацию положения предплечья.

Подбор подмышечных костылей:

Размер костылей подбирается по росту и весу.

С помощью кнопочной конструкции длину костыля
фиксируют таким образом, чтобы подмышечная опора
находилась на 4-5 см ниже подмышечной впадины.
Предплечье должно плотно прижимать костыль к телу человека.
Рукоятка должна находиться на уровне запястья руки.

Способ применения:
Локти согнуты под углом 25-30°. Наконечники костылей перемещают на расстояние примерно 15 см от передней части стопы и, опираясь на костыли, переносят тело.

1 СПОСОБ
Подбирая костыли с опорой под локоть, нужно правильно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты.
Просуньте руку в манжету
Поставьте костыль на расстоянии 15 см от стопы.
При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов, именно такой наклон руки обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть.
Правильное положение манжеты при росте 170 см на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя.

При росте от 182 см и выше на расстоянии 10 см от края локтя. При росте 150 см и ниже данная величина сокращается до 4,5-5 см.

Чтобы узнать необходимые размеры костылей подмышечных, нужно провести обмеры.

• При подборе размера лучше надеть ту обувь, в которой вы предпологаете ходить. После этого можно приступать к подбору.

• Необходимо встать прямо, согнуть руку под углом от 25 до 39 градусов для подмышечного костыля, от 15 до 20 градусов при выборе локтевого костыля. И после этого можно приступать к обмерам.

• При измерении должно быть соблюдено необходимое рассточние от верхней рукоятки подмышечного или манжеты локтевого костылей до подмышки или локтя, примерно 4-5 см. Может быть такой случай, что пациент достаточно высокий, то от локтя до манжеты должно быть 6-7 см при росте до 182 см и 10 см при большем. Это верхняя точка, от которой следует замерить расстояние вниз до пола. До стопы при этом должно быть еще 15 см. так в будущем будет стоять ортез.

• Теперь смотрим, на какой высоте должна быть рукоятка. Для этого от верхней точки делаем замер до локтя. В большинстве моделей предусмотрена возможность переставить рукоятку.

• Конструктивно эти средства для реабилитации могут иметь дополнительные функции и элементы, вроде устройства против скольжения (по сути острый металлический шип, который при необходимости выщелкивается из резинового наконечника), телескопическое или складное устройство для регулировки длины и удобства транспортировки и так далее.

Мы рассказали в данной статье о том, как подобрать костыли подмышечные, локтевые. Теперь вы сможете правильно выбрать подходящее изделие при травмах ног, нарушениях опорно-двигательного аппарата. В продаже нашего интернет-магазина представлено множество моделей. Поэтому у вас не возникнет проблем с покупкой подходящего изделия, которое облегчит передвижение.

Выводы при правильном выборе костылей:

• Высота конструкции – при ходьбе не должны возникать дискомфортные и болевые ощущения.
• Учитывайте прочный материал – сталь, натуральная древесина, алюминиевые сплавы. Первый вариант подходит людям с высоким ростом и с большой массой тела. Второй и третий вариант выбирают, в зависимости от предпочтений и финансовых возможностей.
• Практичность – для безопасности передвижения в зимнее время года костыли укомплектовываются устройствами антискольжения. Под ними подразумеваются металлические шипы, предотвращающие падение на скользких поверхностях и на снегу. При необходимости заостренный штырь выдвигается из наконечника. Когда такой надобности нет, противоскользящее устройство находится внутри опоры.
• Функциональность – регулировка по высоте с помощью кнопочного замка, мягкая насадка на рукоятке, прочные резиновые накостыльники.

• Наличие светоотражающих элементов – в темное время суток человек с ограниченными возможностями становится заметным издалека. Поэтому обеспечивается безопасность передвижения вечером и ночью.

Какие костыли лучше подмышечные или локтевые?

1) Подмышечные костыли – изделия, состоящие из двух параллельных планок, которые книзу сужаются. Такие костыли могут использоваться людьми с самыми разными жизненными ситуациями, начиная от временной травмы нижней конечности легкой степени тяжести (например, вывих или перелом) и заканчивая недееспособностью ноги или отсутствием одной из них. Материал, из которого выполнен подмышечный костыль, может быть различным, но при выборе следует обратить особое внимание на его прочность. Такие изделия предназначены для пациентов, у которых отсутствует одна нога или имеются нарушения опорно-двигательного аппарата. Также костыли используют люди, перенесшие травмы (к примеру, перелом нижней конечности, сильное растяжение связок). С их помощью человек может самостоятельно передвигаться и преодолевать препятствия.

2) Подлокотный вид ("канадки") применяется людьми при самых разных патологиях опорно-двигательного аппарата, после механических повреждений ног, при нарушениях координации движений, а также в послеоперационном периоде. Такие костыли снижают нагрузку на больную конечность, улучшают равновесие. Важно, что с их помощью больной может не только свободно перемещаться по улицам и помещениям, но и преодолевать препятствия в виде ступеней и относительно легко подниматься/спускаться по лестницам. Но при ослабленных мышцах рук такие приспособления противопоказаны.

Теперь вы знаете какие костыли удобнее, подмышечные или локтевые. Желаем вам приятных покупок!

ПОПУЛЯРНЫЕ ТОВАРЫ